胆结石的症状有哪些？

2025-06-06 10:19:19

二、特殊并发症
胆囊积液（白胆汁）
长期嵌顿的结石若未合并感染，胆囊黏膜可持续吸收胆汁中的胆色素，并分泌黏液性物质，形成透明无色的胆囊积液，又称“白胆汁”。此现象反映胆囊功能的代偿性改变，但可能掩盖潜在感染风险。
胆道系统梗阻与结石移位
胆总管结石：小结石可通过胆囊管进入胆总管，引发胆道梗阻，表现为腹痛、发热、黄疸（Charcot三联征），严重时可导致急性胆管炎。

胆源性胰腺炎：结石嵌顿于Oddi括约肌处，阻碍胰液排出，诱发胰腺炎，表现为中上腹剧痛、血淀粉酶升高。
胆囊十二指肠瘘与肠梗阻
结石长期压迫胆囊壁可导致慢性穿孔，形成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘。若结石直径较大（>2.5cm），可通过瘘管进入肠道，引发机械性肠梗阻，表现为腹痛、呕吐、停止排气排便，需紧急手术干预。
胆囊癌变风险
结石及慢性炎症刺激是胆囊癌的重要诱因，尤其是直径>3cm的结石、瓷化胆囊或合并胆囊息肉者，癌变风险显著升高。