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胸腔积液是怎么引起的?
7. 其他疾患
内分泌与自身免疫病:黏液性水肿(甲状腺功能减退)、系统性红斑狼疮、风湿热等可累及胸膜,引发渗出液。
医源性因素:胸部手术后、胸腔穿刺术后继发感染,或放射治疗损伤胸膜。
外伤:气胸伴胸膜粘连带撕裂、胸导管破裂等可致血胸或乳糜胸。
寄生虫感染:丝虫病引起淋巴管阻塞,导致乳糜胸。
发病机制与积液性质
胸腔积液的性质(渗出液或漏出液)与病因密切相关:
渗出液:多由感染、肿瘤、肺梗死等引起,胸膜炎症导致毛细血管通透性增加,蛋白质及细胞成分渗出。
漏出液:多由循环系统疾患、低蛋白血症等引起,静水压升高或胶体渗透压降低导致液体被动渗出。
总结:胸腔积液的病因复杂多样,需结合病史、影像学及实验室检查(如积液生化、细胞学分析)明确病因。早期诊断与针对性治疗对改善预后至关重要。
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