胸腔积液是怎么引起的？

2025-06-06 10:18:10

胸腔积液是指胸膜腔内异常积聚的液体，其形成与多种疾病密切相关。根据病因分类，常见原因可分为以下类型：

1. 感染性疾病
感染是胸腔积液的常见诱因，主要包括：

胸膜炎：如结核性胸膜炎（由结核分枝杆菌感染引起）、细菌性胸膜炎（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染），以及膈下脓肿蔓延至胸膜腔引发的炎症。

肺部感染：肺结核、肺炎、肺脓肿等肺部疾病可直接累及胸膜，导致渗出性积液。
特殊病原体感染：如真菌性胸膜炎（多见于免疫抑制患者）。
2. 循环系统疾患
心脏或血管功能异常可引发胸腔积液，机制包括：

静脉回流障碍：上腔静脉受阻（如肿瘤压迫）、缩窄性心包炎导致静脉压升高，液体渗出至胸膜腔。
心力衰竭：充血性心力衰竭时，肺毛细血管压升高，液体外渗形成漏出液。