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子宫肌瘤的检查项目有哪些?
10. 肿瘤标志物(必要时)
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CA125:若肌瘤增长迅速或怀疑恶性变(如子宫肉瘤),可能轻度升高。
五、其他检查(特殊情况下)
11. 诊断性刮宫(D&C)
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适用情况:
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异常子宫出血,需排除子宫内膜病变(如子宫内膜癌)。
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黏膜下肌瘤影响内膜,需病理检查。
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12. 穿刺活检(极少数情况)
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若影像学提示肌瘤恶变可能(如短期内迅速增大、血流异常丰富),需穿刺活检明确诊断。
六、检查选择原则
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无症状小肌瘤:仅需超声随访(每6-12个月复查)。
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有症状肌瘤:超声+MRI(如需手术)。
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不孕或反复流产患者:宫腔镜+HSG评估宫腔影响。
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疑似恶性变:MRI+活检。
总结
子宫肌瘤的检查以超声(首选)和MRI(精准评估)为主,结合病史和症状选择宫腔镜、腹腔镜或实验室检查。早期发现和合理评估有助于制定个性化治疗方案,避免不必要的干预或延误治疗。
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