子宫肌瘤的检查项目有哪些？

2025-06-06 10:26:38

子宫肌瘤（Uterine Fibroids）是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成。大多数子宫肌瘤无症状，但部分患者可能出现月经异常、腹痛、压迫症状甚至不孕。为了明确诊断并制定合适的治疗方案，医生通常会建议进行以下检查项目：

一、基本检查

1. 病史采集与体格检查

• 病史询问：医生会详细了解患者的月经情况（如经量增多、经期延长）、腹痛、压迫症状（如尿频、便秘）及生育需求。

• 妇科检查：通过双合诊（阴道+腹部触诊）或三合诊（阴道+直肠+腹部触诊）评估子宫大小、形态及肌瘤位置。  

二、影像学检查

2. 超声检查（首选）

• 经阴道超声（TVUS）：适用于已婚或有性生活的女性，能更清晰地观察子宫肌瘤的大小、数量和位置。

• 经腹部超声（TAUS）：适用于未婚或子宫肌瘤较大的患者，可初步评估肌瘤情况。

• 超声特点：肌瘤通常表现为边界清晰的低回声或混合回声团块。

3. 磁共振成像（MRI）

• 适用情况：

  • 肌瘤较大或位置特殊（如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤）。

  • 需要与子宫腺肌症、卵巢肿瘤等鉴别。

  • 计划妊娠或拟行保留子宫的手术（如肌瘤剔除术）。

• 优势：能清晰显示肌瘤的血供、与子宫内膜的关系，并帮助制定手术方案。

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